Приложение № 6 к Постановлению № 29/01-29 от 04.09.2013 г.

АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ

по предоставлению государственной услуги по оказанию содействия опекунам
и попечителям в защите прав и законных интересов подопечных

 

Исчерпывающий перечень документов, необходимых для оказания государственной услуги, подлежащих представлению заявителем:

-заявление об оказании государственной услуги (далее - заявление) согласно Приложению  № 3;

-паспорт или иной документ, удостоверяющий личность гражданина, имеющего право на получение государственной услуги.

 

При обращении представителя гражданина, имеющего право на получение государственной услуги, дополнительно представляются:

-паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность представителя гражданина, имеющего право на получение государственной услуги;

-документы, подтверждающие полномочия представителя.

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

к административному регламенту

по предоставлению государственной услуги по оказанию содействия

опекунам и попечителям в защите прав и законных интересов подопечных

 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

         Прошу оказать содействие по вопросу________________________________________

____________________________________________________________________________, касающегося защиты прав и интересов моего подопечного _____________________________________________________________________________

                                                                                   (ФИО подопечного)

проживающего (их) по адресу: __________________________________________________.

 

Дополнительно к заявлению прикладываю копии документов:

1.      ________________________

2.      ________________________

3.      _________________________

4.      _________________________

        

Об ответственности за достоверность и полноту представленных в соответствии
с действующим законодательством сведений и обязательстве извещать отдел обо всех их изменениях в течение 5 дней с момента их наступления предупрежден (-ена)

 

 

Дата «_____» _____________ 20____ г.                            Подпись ______________________

 

О принятом решении прошу проинформировать письменно /устно/ (нужное подчеркнуть)

В ОМС __________________________________________ района Санкт-Петербурга

В Многофункциональном центре ____________________ района Санкт-Петербурга