Приложение № 1 к распоряжению Комитета по образованию от 27.01.2015 № 240-р
ЗАЯВЛЕНИЕ родителя (законного представителя) о предоставлении путевки (путевок) в организацию отдыха и оздоровления детей и молодежи
Заявление о предоставлении, оплате части или полной стоимости путевки (путевок) в организацию отдыха и оздоровления детей и молодежи
Прошу предоставить путевку (путевки) в организацию отдыха и оздоровления детей и молодежи с частичной или полной оплатой стоимости путевки (путевок) на ____ смену с « » _____ года по «___» ______ _____ года для моего ребенка______________________________________________________________________
______________________________________________________________________ . (фамилия, имя, отчество, дата рождения, категория ребенка)
Предлагать/Не предлагать другую смену ______________ .
К заявлению прилагаются следующие документы:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка и несу ответственность за своевременность и достоверность представленных документов, являющихся основанием для назначения оплаты части стоимости путевки.
С порядком предоставления путевки (путевок) ознакомлен ___________.
« » 20__г.
О принятом решении прошу проинформировать (нужное подчеркнуть):
|